La DE può essere il primo segno di danni ai nervi derivanti dal diabete, malattie cardiovascolari o problemi neurologici.
Sebbene la causa della DE possa essere fisiologica, la condizione può comunque avere effetti psicologici. Può portare alla depressione o all’ansia, che possono rendere più difficile l’erezione. Un piano di trattamento può quindi includere metodi sia fisici che psicologici.
Una vasta gamma di trattamenti può far regredire la DE. Questi includono:
- Cambiamenti nello stile di vita
Cambiare lo stile di vita può migliorare molti problemi che causano la DE, come il diabete e le ostruzioni ai vasi sanguigni; gli uomini con problemi di salute già presenti alla base dovrebbero discutere queste opzioni con il proprio andrologo urologo.
I cambiamenti dello stile di vita che possono aiutare possono essere:
- effettuare esercizi di rilassamento per gestire lo stress correlato alla DE e controllare la pressione sanguigna
- esercitarsi per migliorare il flusso sanguigno
- perdere peso, quando necessario, per abbassare la pressione sanguigna e migliorare i livelli di colesterolo e testosterone
- cambiare la dieta, che può avvantaggiare soprattutto i pazienti con diabete o malattie cardiovascolari
- Esercizi per il pavimento pelvico
I muscoli del pavimento pelvico aiutano gli uomini a urinare e ad eiaculare. Rafforzare questi muscoli può anche migliorare la funzione erettile. Una revisione completa del 2010 ha rilevato che gli esercizi per il pavimento pelvico possono aiutare gli uomini con diabete a ottenere e mantenere un’erezione.
Sarebbe opportuno parlare della terapia fisica al pavimento pelvico con il proprio medico per un consiglio su quali esercizi effettuare.
- Consulenza o terapia di coppia
La DE può avere un impatto negativo sull’autostima. Potrebbe essere difficile parlarne, ma il problema è comune tra gli uomini. È importante riconoscerla, in particolare quando provoca depressione o ansia.
La consulenza individuale può aiutare a scoprire la causa del problema. Uno psicologo o uno psichiatra possono aiutare un individuo a gestire la propria ansia e risolvere i problemi alla base della disfunzione erettile.
La terapia di coppia può aiutare i partner sessuali a parlare dei loro sentimenti e trovare modi salutari e costruttivi di comunicare.
- Rimedi erboristici e alternativi
Alcuni uomini hanno scoperto che le terapie alternative e complementari, come l’ agopuntura, aiutano con la disunzione erettile. Alcuni studi riferiscono che anche alcuni integratori a base di erbe possono aiutare.
Una revisione del 2018 ha infatti rilevato che i preparati a base di ginseng hanno migliorato significativamente i sintomi della DE nella popolazione studiata. Anche le preparazioni di estratto di pino marittimo, Pinus pinaster e maca, Lepidium meyenii , hanno mostrato risultati promettenti, ma sono necessarie ulteriori ricerche.
I metodi di medicina alternativa sono più sicuri se usati sotto la guida di un medico e in combinazione con altri trattamenti.
- Farmaci
Un’ampia varietà di farmaci può aiutare con la DE. I più noti sono i farmaci, come il tadalafil (Cialis) e il Viagra, che aumentano il flusso sanguigno al pene e aiutano a raggiungere l’erezione.
Questi farmaci possono essere efficaci quando la causa dell’DE è fisiologica e funzionano bene anche quando la causa è sconosciuta o correlata all’ansia.
Se è una condizione sottostante come il diabete a causare la disfunzione erettile, trattarla spesso invertirà il decorso della patologia o ne impedirà il peggioramento.
- Chirurgia
Se altre strategie sono inefficaci o quando esiste una causa anatomica di DE, un andrologo può raccomandare un intervento chirurgico. La procedura prevede l’impianto di un dispositivo che consente erezioni immediate. La chirurgia è efficace nella maggior parte dei casi e il tasso di complicanze è inferiore al 5% .